新東京歯科技工士学校 【NDT】実技特待生講座お申込み 情報の入力 情報の入力 お申し込み完了 お申し込み完了 お申込のイベント 実技特待生講座（歯科技工士専攻） 開催日 参加される開催日をお選びください 必須 選択してください 3/29(土) 4/12(土) 4/27(日) 5/11(日) 5/24(土) 6/7(土) 6/22(日) {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー① 希望メニュー①をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー② 希望メニュー②をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー③ 希望メニュー③をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー④ 希望メニュー④をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー⑤ 希望メニュー⑤をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} 名前 必須 姓 (例)滋慶 {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)太郎 {{$data.errorMsg.require}} ふりがな 必須 姓 (例)じけい {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)たろう {{$data.errorMsg.require}} メールアドレス 必須 ※半角で入力 (例)tarou@jikei.co.jp {{$data.errorMsg.require}} {{$data.errorMsg.mail}} {{$data.errorMsg.half}} 電話番号 必須 自宅または携帯番号 (市外局番から半角数字で入力) (例)09012345678 {{$data.errorMsg.require}} {{$data.errorMsg.numelic}} 学年・職業 必須 ※歯科技術予備教育科の学生の方は「その他」を選んでください。 選択してください 高校３年 高校２年 高校１年 中学３年 中学２年 中学１年 大学・短大生 専門学校生 社会人 アルバイト 留学生 その他 {{$data.errorMsg.requireSelect}} 希望学科 必須 興味のある分野をお選びください 選択してください 歯科技工士科I部／歯科技工士専攻（昼間部） 歯科技工士科午後部／CG・デザイン・CAD専攻（昼間部） 歯科技術予備教育科／進学サポート専攻（昼間部） 検討中 備考 ご意見／ご質問がありましたらご記入ください {{$data.errorMsg.require}}
