新東京歯科技工士学校 【NDT】オンライン個別相談お申込み 情報の入力 情報の入力 お申し込み完了 お申し込み完了 過去にお申し込みされたことがある方はこちらクリック 生年月日 ---- 1952(昭和27年) 1953(昭和28年) 1954(昭和29年) 1955(昭和30年) 1956(昭和31年) 1957(昭和32年) 1958(昭和33年) 1959(昭和34年) 1960(昭和35年) 1961(昭和36年) 1962(昭和37年) 1963(昭和38年) 1964(昭和39年) 1965(昭和40年) 1966(昭和41年) 1967(昭和42年) 1968(昭和43年) 1969(昭和44年) 1970(昭和45年) 1971(昭和46年) 1972(昭和47年) 1973(昭和48年) 1974(昭和49年) 1975(昭和50年) 1976(昭和51年) 1977(昭和52年) 1978(昭和53年) 1979(昭和54年) 1980(昭和55年) 1981(昭和56年) 1982(昭和57年) 1983(昭和58年) 1984(昭和59年) 1985(昭和60年) 1986(昭和61年) 1987(昭和62年) 1988(昭和63年) 1989(平成元年) 1990(平成2年) 1991(平成3年) 1992(平成4年) 1993(平成5年) 1994(平成6年) 1995(平成7年) 1996(平成8年) 1997(平成9年) 1998(平成10年) 1999(平成11年) 2000(平成12年) 2001(平成13年) 2002(平成14年) 2003(平成15年) 2004(平成16年) 2005(平成17年) 2006(平成18年) 2007(平成19年) 2008(平成20年) 2009(平成21年) 2010(平成22年) 2011(平成23年) 2012(平成24年) 2013(平成25年) 2014(平成26年) 2015(平成27年) 2016(平成28年) 2017(平成29年) 2018(平成30年) 2019(平成31年) 2020(平成32年) 2021(平成33年) 2022(平成34年) -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 メールアドレス ※生年月日とメールアドレスを入力し、自動入力ボタンをクリックすると、基本情報が自動入力されます。 お申込のイベント オンライン個別相談(10:30~) 開催日 参加される開催日をお選びください 必須 選択してください 10/1(日) 10/8(日) 10/9(祝) 10/15(日) 10/22(日) 10/29(日) 11/3(祝) 11/5(日) 11/12(日) 11/18(土) 11/19(日) 11/23(祝) 11/25(土) 11/26(日) 12/2(土) 12/3(日) 12/10(日) 12/16(土) 12/17(日) 12/23(土) 12/24(日) {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー① 希望メニュー①をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー② 希望メニュー②をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー③ 希望メニュー③をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー④ 希望メニュー④をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} メニュー⑤ 希望メニュー⑤をお選びください。 必須 選択してください {{$data.errorMsg.requireSelect}} ※お申し込みは、前日の16:00までとなります。 ※1日限定2名様までの開催となっております。2名様以上のお申し込みをいただいた場合は開催できない場合がございます。あらかじめご了承ください。 希望学科 必須 興味のある分野をお選びください 選択してください 歯科技工士科I部/歯科技工士専攻(昼間部) 歯科技工士科午後部/3DCG・CADデザイナー専攻(昼間部) 歯科技術予備教育科/進学サポート専攻(昼間部) 検討中 名前 必須 姓 (例)滋慶 {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)太郎 {{$data.errorMsg.require}} ふりがな 必須 姓 (例)じけい {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)たろう {{$data.errorMsg.require}} メールアドレス 必須 ※半角で入力 (例)tarou@jikei.co.jp {{$data.errorMsg.require}} {{$data.errorMsg.mail}} {{$data.errorMsg.half}} 学年・職業 必須 選択してください 高校3年 高校2年 高校1年 中学3年 中学2年 中学1年 大学・短大生 専門学校生 社会人 アルバイト 留学生 その他 {{$data.errorMsg.requireSelect}} 中学生の方へ ※中学生の方のみご回答をお願いいたします。 保護者の了承を得ている 保護者の了承を得ていない 備考 ご意見/ご質問がありましたらご記入ください {{$data.errorMsg.require}}